为助力甘肃省白银市会宁县和青海省海东市循化县巩固拓展脱贫攻坚成果，守住不发生规模性返贫的底线，中国投资有限责任公司（以下简称“中投公司”）携旗下直管企业结合两地实际情况，推出了“防返贫综合险”。通过推行差异化防返贫实施方案，加强多方联动、宣传推广，建立动态监测系统等，提升保障质效，完善理赔标准。“防返贫综合险”减轻了脱贫群众在发生疾病、意外情况下的医疗支付压力和家庭损失，有效化解了两地的返贫致贫风险。
会宁县保险公司工作人员与中投公司系统挂职干部查看参保户受灾情况
突出因地制宜 推行差异化防返贫实施方案
针对会宁县、循化县等地不同情况，中投公司与两地强化合作，推行定制化、差异化的“防返贫综合险”实施方案。首先，在覆盖人群方面，会宁县“防返贫综合险”项目覆盖全县所有脱贫户、边缘易致贫户、突发严重困难户三类防返贫致贫重点人群；循化县“防返贫综合险”项目主要针对建档立卡户、边缘户、五保户、低保户、残障人士、循化籍拉面产业务工人员等。其次，在保障内容方面，会宁县将因自然灾害、意外事故、罹患疾病等容易造成家庭支出费用过大的4大类12小类因素全部纳入保障范围。在会宁县，“防返贫综合险”赔付标准远高于同业其他小额险种，年人均保费较高，年度累计赔偿限额较大。
会宁县保险公司工作人员为参保户办理理赔
循化县将意外伤害、补充住院医疗健康险和白灾保险 （藏系羊、牦牛雪灾遥感指数保险）等纳入保障范围。循化县“防返贫综合险”白灾保险在第一个业务年度（2018年）共计承保藏系羊8.5万只，牦牛2万头，为 650户牧民提供了6574万元的保险保障，有效保护了当地群众的利益，稳固了当地群众的生产生活。
循化县保险公司工作人员调研村民房屋受灾情况
多方积极联动 建立精准防返贫工作机制
经过不断地实践探索，“防返贫综合险”项目逐渐形成了县、乡、村、帮扶单位等“多方联动”的精准防返贫致贫工作机制。中投公司与旗下直管企业共同出资，由当地政府设立“防返贫综合险”领导小组，统筹各部门工作；金融办协调和监督项目的实施；乡村振兴局提供脱贫户等人员清单；民政局、医保局、应急管理局等部门提供临时救助、患病、突发事故等人员数据。各乡镇政府与承保机构签订实施协议，配合保险公司开展投保理赔，并组织各级帮扶力量主动发现理赔线索，帮助保险对象报案获赔。
“防返贫综合险”在各级各部门多层次强化合作下，提高了理赔覆盖面。一是借助镇村社三级干部、驻村工作队、帮扶干部等工作力量，指导帮助保险对象获得理赔。二是加强民政、医保、金融办等部门的协作联动，提升保险赔付效率和赔付比例。
中投公司系统驻循化县干部向老人介绍“防返贫综合险”的好处
加大宣传力度 构建防返贫动态监测系统
为使脱贫群众第一时间了解并享受“防返贫综合险”带来的金融保障，会宁县和循化县当地领导干部、中投公司驻县帮扶干部和一线员工，通过张贴公示、发放宣传手册等方式，开展“防返贫综合险”宣传工作。
同时，中投公司与两地政府相关部门等多方构建了防返贫动态监测和帮扶系统。中投公司建立健全参保农户信息动态监测库，通过大数据比对，实时掌握受损信息，建立动态台账，使有限的资金更加精准地帮扶急需帮助的家庭，确保受损农户及时享受“防返贫综合险”保障。
青海省首个国家级“三高共管综合防控示范区”在循化授牌
在循化县，中投公司协调多方合作，建立了“三高共管综合防控示范区”，形成帮扶单位、国家心血管病中心以及互联网医疗平台等构成项目联合体。借助“互联网+”优势，实时共享患者情况，实现医疗资源共享和高效配置。
同时，中投公司还在循化县通过“大地云农”系统，实时呈现各地承保、出险、理赔、灾害等相关信息，使投保理赔效率进一步提高。
中投公司通过个性化、全方位的保险措施，推动从政府主导向市场主导的模式转变，帮助当地脱贫群众兜住出现返贫的风险。“防返贫综合险”打破传统行政主导帮扶模式路径的依赖与限制，用市场化引导资源，在会宁县和循化县的具体实践中取得了积极成效，助力推动脱贫地区建立防返贫长效机制。
